驚險300分鐘！胎盤早剝命懸一線，醫生上演生死時速！

“跪謝北部婦產醫院救了兩條生命！”當忠縣的張先生用顫抖的雙手發出這條朋友圈時，妻子剛剛經歷的5個小時驚險產子過程仍然讓他心有余悸……

胎心急速下降  18分鐘緊急分娩

凌晨，一輛疾馳的120救護車飛奔在滬渝高速，車上躺著的正是張先生的妻子朱女士，作為一位孕33周的二胎媽媽，突發性的劇烈腹痛讓她意識到，寶寶已經等不及了！

救護車到達北部婦產醫院時，朱女士已經腹痛4個多小時了，值班醫生立馬為朱女士安排檢查。1:59，胎心監測顯示胎兒的胎心低至90-100次/分，已經發生宮內窘迫，胎兒出現嚴重缺氧的情況，醫生當機立斷：“開通綠色通道，緊急剖宮產！”

時間就是生命，來不及等待血液檢查結果，消毒、麻醉，開腹，主刀醫生蘭晶打開腹膜的一剎那，腹腔里大量積血隨之涌出，多年的經驗告訴她情況危急，必須立刻娩出胎兒！

醫生迅速切開子宮下段，此時胎盤已幾乎全部剝離，子宮胎盤卒中，2:17胎兒順利娩出，從決定破宮產到胎兒娩出時間（DDI）僅僅18分鐘，遠遠小于國際指南規定的30分鐘DDI建議時間。

長時間宮內缺氧讓孩子面色蒼白，呼吸微弱。等待在一旁的新生兒科醫生立即進行新生兒復蘇。5分鐘后，“哇”的一聲，孩子啼哭出來，現場醫護人員這才稍稍松了一口氣。

多學科協作挽救生命  5小時上演生死時速

孩子平安降生，媽媽卻命懸一線！

“手術創面出血不止，子宮收縮欠佳！”正在縫合子宮的蘭晶醫生發現縫合針眼不斷滲血，血液化驗結果顯示，產婦血漿纖維蛋白原低至0.3g/L（正常值：2-4g/L），胎盤早剝已經引發了彌漫性血管內凝血(DIC)。

“快！持續按壓子宮切口滲血處！積極輸入紅細胞及血漿，同時再積極合血！”接到通知的產科主任立即指示：啟動“危重患者搶救小組”，全力搶救朱女士。

陳鳳嫻院長、劉菊蓮主任緊急制定搶救方案，與心急如焚的產婦家屬溝通并安撫情緒。

和家屬的手足無措不同，手術室里，在馮麗娟主任的帶領下，大家有條不紊地分頭行動，準備藥品、液體、血漿、手術器械……

持續不斷的出血，讓產婦一度血壓下降、體溫過低，醫院存血即將消耗殆盡，必須盡快調配血源。

醫務科林曉寧主任一邊緊急聯系中心血站，一邊安排2位司機飛速趕往血站取血。司機們馬不停蹄在取血路上往返6次，保證了整個搶救過程超過3000ml用血量的需求。

等候在醫院的檢驗科第一時間接力合血，麻醉科醫生、護士等10人隨時監測產婦生命體征，保證血液、藥物快速準確輸入。

子宮持續按摩、手術創面按壓止血、輸血抗休克，糾正DIC，糾正酸中毒……在與死神賽跑了5個小時后，朱女士子宮出血情況得到逐步控制，生命體征趨于平穩，成功保住了子宮。而此時，參與搶救的醫護人員的后背早已被汗水浸透。

國慶剛過，張先生和朱女士抱著寶寶來到北部婦產，為醫護團隊送上錦旗和感謝信，在感謝信中，他們寫道：“您們那‘臨危不亂、大膽擔責、團結協作、配合默契’的優秀團隊，永遠是那些未來母親和孩子的堅強后盾。”

北部婦產醫院產科主任馮麗娟表示：“胎盤早剝指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，其引發的彌漫性血管內凝血死亡率高達31%~80%。搶救成功的關鍵在于快速判斷、搶救及時、有效團隊合作。

此次搶救，我院醫務人員在短時間內迅速做出正確判斷，為搶救產婦和胎兒爭取到寶貴時間，充分了發揮豐富的臨床經驗和訓練有素的臨床搶救能力，在多科室團結協作下，分秒必爭，共同打贏了一場漂亮的生命之戰。”

馮麗娟提醒，孕婦一定要遵醫囑定期產檢，如果患有妊娠期高血壓病、腹部有外傷碰撞，或是感到腹部不適或陰道流血，要立即就醫。